New Therapeutic Horizons for Graves’ Hyperthyroidism

Graves’ hyperthyroidism เป็นภาวะไทรอยด์ เป็นพิษ จากการมี autoantibodies กระตุ้น thyroid-stimulating hormone receptor (TSHR) สมัยก่อน จนกระทั่งปัจจุบัน การรักษา หลักๆ ได้แก่ ยาต้านไทรอยด์  การกลืนรังสี radioiodine หรือ การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ อย่างไรก็ดี มีคนไข้บางราย รักษาไม่หายขาด กลับเป็นซ้ำ หรือ ต้องตรวจติดตาม และ รับประทานยาไทรอยด์ฮอร์โมนเสริมตลอดชีวิต

ดังนั้น การรักษาใหม่ เน้น focus on TSHR-specific treatment modalities เช่น

  1. B-cell depleting therapy rituximab (RTX)
  2. Blocking CD40 interactions -> The anti-CD40 monoclonal antibody iscalimab (CFZ533)

  3. Blocking immunoglobulin recycling (FcRn therapeutics) (human IgG1-derived Fc fragment): rozanolixizumab (humanized, IgG4 anti-FcRn monoclonal antibody), both of which block FcRn-IgG interactions, thereby inhibiting IgG recycling and accelerating the removal of pathogenic IgG autoantibodies from the circulation

  4. Inhibition of B cell proliferation and differentiation

  5. TSHR specific modality, TSHR specific immunotherapy, TSHR blocking antibodies

  6. Small molecule TSHR antagonists
    read more : https://academic.oup.com/edrv/article/41/6/873/5897403

ไม่สามารถนำไปใช้อ้างอิงได้
แชร์บทความ