AACE Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Primary Care and Endocrinology Clinical Settings

American Association of Clinical Endocrinology หรือ AACE ร่วมกับAmerican Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) ได้ออก clinical practice guidelines ใหม่ ในเดือนพฤษภาคม 2565 เกี่ยวกับ nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคตับเรื้อรัง (มากถึงร้อยละ 25 ของประชากรทั่วโลก) แต่มี disease awareness น้อยกว่าร้อยละ 5 และคนที่เป็น NAFLD ร้อยละ 12-14 เป็น nonalcoholic steatohepatitis (NASH) สามารถกลายเป็น advanced liver fibrosis, cirrhosis, liver cancer ได้ 

NAFLD มักพบร่วมกับโรคอ้วน, ภาวะดื้ออินซูลิน, โรคเบาหวานชนิดที่ 2, ความดันโลหิตสูง,  atherogenic dyslipidemia การรักษาหลักคือ การลดน้ำหนักโดยวิธี low-calorie diet จำกัด saturated fat, แป้ง, น้ำตาล ปรับรูปแบบการรับประทานอาหาร ออกกำลังกาย ซึ่งถ้าลดน้ำหนักได้มากกว่าร้อยละ 5 จะมี cardiometabolic benefit และลด liver fat ได้  ถ้าลดได้มากกว่าร้อยละ 10 อาจ reverse steatohepatitis หรือ liver fibrosis ได้ ขณะนี้ยังไม่มียาใดที่ได้รับการรับรองโดยองค์กรอาหารและยาให้ใช้ในการรักษา NAFLD แต่ปัจจุบันยาเบาหวานหลายตัวช่วยเรื่อง NAFLD ได้ นอกจากนั้นการผ่าตัด bariatric สามารถช่วยลดน้ำหนักและลด liver fat ได้ในผู้ที่อ้วนมาก

สามารถอ่านรายละเอียดได้เพิ่มที่ AACE guidelines NAFLD

ไม่สามารถนำไปใช้อ้างอิงได้
แชร์บทความ