Hypogonadotropic hypogonadism (HH) หรือ secondary hypogonadism เกิดอาการและอาการแสดงของ gonadal failure จากความผิดปกติของ pituitary gonadotropin levels
อาการและอาการแสดงของ HH ขึ้นกับเวลาที่เกิดโรค (congenital vs acquired), ความรุนแรงของความผิดปกติ และโรคร่วมอื่นๆ
โดยส่วนใหญ่ congenital IHH มักวินิจฉัยได้ช่วงหลังวัยรุ่นไปแล้ว ( second or third decade of life) เช่น เข้าสู่วัยหนุ่มสาวช้า ไม่มีลักษณะ secondary sexual characteristics, ไม่มีประจำเดือน ตัวสูงผิดปกติ เป็นต้น
ส่วนสาเหตุของ Acquired Hypogonadotropic hypogonadism ได้แก่
| Tumors: prolactinomas, Rathke’s pouch cysts, craniopharyngiomas, germinomas, teratomas, meningiomas, gliomas, astrocytomas, metastatic tumors (breast, lung, prostate) |
| Functional gonadotropin deficiency: chronic systemic disease, acute illness, malnutrition, primary hypothyroidism, hyperprolactinemia, obesity, diabetes mellitus, Cushing’s syndrome, anorexia nervosa, bulimia, auto immune disease, nephrotic syndrome, sickle cell disease, thalassemia, alcoholism |
| Infiltrative diseases: hemochromatosis, sarcoidosis, granulomatous diseases, histiocytosis X, lymphocytic hypophysitis |
| Infections: tuberculosis, HIV/AIDS, syphilis, fungus |
| Trauma: contusion, skull fracture, pituitary stalk transaction, hypophysectomy |
| Vascular: ischemia, Sheehan’s syndrome, pituitary apoplexy |
| Drugs: opioids, anabolic steroids, corticoids, narcotics |
อ่านต่อ
https://academic.oup.com/jcem/article/98/5/1781/2536708
Letícia Ferreira Gontijo Silveira and Ana Claudia Latronico. J Clin Endocrinol Metab, May 2013, 98(5):1781–1788. CAUSAS ADQURIDAS.
