- Hypercalcemic PHPT หมายถึงการที่มีระดับแคลเซียมสูงในเลือด ในขณะที่ระดับพาราไทรอยด์ฮอร์โมนปกติหรือสูงอย่างไม่เหมาะสม
- อาการ ได้แก่ overt skeletal and renal complications that may include osteitis fibrosa cystica and/or fractures, chronic kidney disease, nephrolithiasis and/or nephrocalcinosis
- วินิจฉัยแยกโรคกับโรคหรือภาวะต่อไปนี้Familial hypocalciuric hypercalcemia (FHH) มักพบในคนอายุไม่มากที่มี urinary calcium /creatinine clearance ratio <0.01 และหรือมีคนในครอบครัวมีระดับแคลเซียมในเลือดสูง
ยา เช่น Thiazide diuretics หรือ lithium
Ectopic secretion of PTH (very rare)
- การรักษา ผ่าตัดเนื้องอกต่อมพาราไทรอยด์ โดยมีข้อบ่งชี้การผ่าตัดดังรูป
-
รายที่ผ่าตัดไม่ได้ ผ่าไม่หมด มีการรักษาด้วยยา เช่น รับประทานอาหารแคลเซียมหรือวิตามินดี (Ca diet: 1000-1200 mg Ca per day, Normal VitD diet, keep 25OHD level > 30 mg/dL)•Bisphosphonate eg alendronate: improved BMD, reduce bone turnover•Estrogen and SERMs: increase BMD•Denosumab: improved BMD•Cinacalcet: reduce serum Ca
read more https://asbmr.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jbmr.4677
