Obesity management as a primary treatment goal for type 2 diabetes: time to reframe the conversation

โรคเบาหวานและโรคอ้วน เป็นภาวะที่ทีมี pathophysiology ที่ร่วมกัน โดยมีหลายการศึกษาพบว่า การลดน้ำหนักสามารถทำให้ความผิดปกติทาง metabolic ดีขึ้นและทำให้เบาหวานประเภทที่ 2 ควบคุมได้ดีขึ้นจนถึงกระทั่งเกิด remission ได้ ถ้าลดน้ำหนักได้มากกว่า 15 % นอกจากนี้การลดน้ำหนักยังช่วยลด cardiometabolic disease อื่นๆ และ ทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้น อย่างไรก็ตามการรักษาเบาหวานเพื่อเน้นการลดน้ำตาล (GLUCOCENTRIC APPROACH) ด้วยยาบางชนิดหรือการใช้อินซูลินทำให้ลดน้ำหนักได้ยากขึ้น

ใน review ฉบับนี้ได้ทบทวนหลักฐานของความสำคัญในการลดน้ำหนักในผู้ป่วยเบาหวานประเภทที่ 2 และได้แนะนำเป้าหมายในการรักษาแบบ “WEIGHT-CENTRIC APPROACH” รวมไปถึงวิธีการรักษาเพื่อให้ได้เป้าหมายในการลดน้ำหนักที่ต้องการ

อ่านเพิ่มเติม  https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)01919-X/fulltext